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　　比赛日期：2007年9月5日—7日
　　主办单位：广东省高尔夫球协会
　　协办单位：顺德高尔夫球协会
　　承办单位：君兰国际高尔夫球俱乐部
　　比赛地点：君兰国际高尔夫球俱乐部

姓    名		性    别		出生日期
差    点		固定电话		移动电话
所属单位
传    真			E-MAIL
身份证号码
通讯地址 （邮编）

　　确认参赛身份：         职业球员 □        业余球员 □       （请打勾确认）

                                                            
　　注：报名截止时间2007年9月2日下午16：30，请在此日期前将报名表传真至广东省高尔夫球协会020－83480361，并致电020－83480723确认报名情况。

                                　　　　　　　　　　　　　　  选手签名：__________________